Aspectos relevantes en hemocromatosis hereditaria

Autores/as

  • Carlos Andrés Regino-Agamez Universidad de Antioquia
  • Javier Enrique Pacheco-Paternina Universidad de Cartagena
  • Kevin Navarro-Beleño Universidad de Antioquia
  • Marco Antonio Luján-Ramos Universidad de Antioquia, Clínica de la Costa https://orcid.org/0000-0002-0623-2211

DOI:

https://doi.org/10.52784/27112330.128

Palabras clave:

hemocromatosis, cirrosis hepática, proteína de la hemocromatosis, flebotomía.

Resumen

La hemocromatosis hereditaria es una enfermedad que se caracteriza por la sobrecarga sistémica de hierro y se asocia a múltiples mutaciones genéticas que conducen a una producción inadecuadamente baja de la hormona hepcidina o a una alteración en la unión de la hepcidina a la ferroportina. Esto tiene como resultado un aumento de la absorción intestinal y el depósito de can-
tidades excesivas de hierro en las células, lo cual, a su vez, si no se corrige, genera daño tisular. La expresión clínica puede variar desde individuos completamente asintomáticos, hasta pacientes con cirrosis hepática a temprana edad, y eventualmente carcinoma hepatocelular. Habitualmente, el diagnóstico no es invasivo e incluye el examen clínico, la evaluación de los parámetros de hierro
plasmático, imágenes y pruebas genéticas. El principal tratamiento es la flebotomía, pero terapias alternativas como la suplementación con hepcidina son un tema de investigación actual.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Carlos Andrés Regino-Agamez, Universidad de Antioquia

Médico, Residente de Medicina Interna, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia.

Javier Enrique Pacheco-Paternina, Universidad de Cartagena

Médico General, Universidad de Cartagena. Cartagena, Colombia.

Kevin Navarro-Beleño, Universidad de Antioquia

Médico, Residente de Medicina Interna, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia.

Marco Antonio Luján-Ramos, Universidad de Antioquia, Clínica de la Costa

Médico, Especialista en Medicina Interna y Hepatología Clínica, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. Clínica de la Costa. Barranquilla, Colombia.

Referencias bibliográficas

Brissot P, Pietrangelo A, Adams PC, de Graaff B, McLaren CE, Loréal O. Haemochromatosis. Nat Rev Dis Primers 2018;4:18016. https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.16.

Adris N, Hazeldine S, Bentley P, Trinder D, Chua ACG, Powell LW, et al. Detection of HFE haemochromatosis in the clinic and community using standard erythrocyte tests. Blood Cells Mol Dis 2019;74:18-24. https://doi.org/10.1016/j.bcmd.2018.10.003.

Murphree CR, Nguyen NN, Raghunathan V, Olson SR, DeLoughery T, Shatzel JJ. Diagnosis and management of hereditary haemochromatosis. Vox Sang 2020;115:255-262. https://doi.org/10.1111/vox.12896.

Porter JL, Rawla P. Hemochromatosis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020. p. Acceso 10 de mayo de 2020. Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430862/.

Kowdley KV, Brown KE, Ahn J, Sundaram V. ACG Clinical Guideline: Hereditary hemochromatosis. Am J Gastroenterol 2019;114:1202-1218. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000315.

Rosenberg W. Haemochromatosis. Medicine 2007;35:89-92. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2006.11.014.

Griffiths WJH. Haemochromatosis. Medicine 2011;39:597-601. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2011.07.004.

Fleming RE, Britton RS, Waheed A, Sly WS, Bacon BR. Pathophysiology of hereditary hemochromatosis. Semin Liver Dis 2005;25:411-419. https://doi.org/10.1055/s-2005-923313.

Santacoloma M, Gutiérrez-Londoño H, Limas LM. Hemocromatosis hereditaria: Presentación de 2 casos y revisión de la literatura. Rev Col Gastroenterol 2010;25:198-203.

Radford-Smith DE, Powell EE, Powell LW. Haemochromatosis: a clinical update for the practising physician. Intern Med J 2018;48:509-516. https://doi.org/10.1111/imj.13784.

Santos PC, Dinardo CL, Cançado RD, Schettert IT, Krieger JE, Pereira AC. Non-HFE hemochromatosis. Rev Bras Hematol Hemoter 2012;34:311-316. https://doi.org/10.5581/1516-8484.20120079.

Cunnane G. Chapter 118 - Hemochromatosis. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology (Tenth Edition): Elsevier; 2017. p. 1997-2006. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-31696-5.00118-2.

Allen KJ, Gurrin LC, Constantine CC, Osborne NJ, Delatycki MB, Nicoll AJ, et al. Iron-overload-related disease in HFE hereditary hemochromatosis. N Engl J Med 2008;358:221-230. https://doi.org/10.1056/NEJMoa073286.

Powell LW, Seckington RC, Deugnier Y. Haemochromatosis. Lancet 2016;388:706-716. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(15)01315-x.

Hankins JS, McCarville MB, Loeffler RB, Smeltzer MP, Onciu M, Hoffer FA, et al. R2* magnetic resonance imaging of the liver in patients with iron overload. Blood 2009;113:4853-4855. https://doi.org/10.1182/blood-2008-12-191643.

Lynch SR, Cook JD. Interaction of vitamin C and iron. Ann N Y Acad Sci 1980;355:32-44. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1980.tb21325.x.

Domínguez R, Garnacho-Castaño MV, Maté-Muñoz JL. Efecto de la hepcidina en el metabolismo del hierro en deportistas. Nutr Hosp 2014;30:1218-1231. https://doi.org/10.3305/nh.2014.30.6.7440.

Camaschella C, Nai A, Silvestri L. Iron metabolism and iron disorders revisited in the hepcidin era. Haematologica 2020;105:260-272. https://doi.org/10.3324/haematol.2019.232124.

Golfeyz S, Lewis S, Weisberg IS. Hemochromatosis: pathophysiology, evaluation, and management of hepatic iron overload with a focus on MRI. Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2018;12:767-778. https://doi.org/10.1080/17474124.2018.1496016.

Barton JC, Edwards CQ, Acton RT. HFE gene: Structure, function, mutations, and associated iron abnormalities. Gene 2015;574:179-192. https://doi.org/10.1016/j.gene.2015.10.009.

Hollerer I, Bachmann A, Muckenthaler MU. Pathophysiological consequences and benefits of HFE mutations: 20 years of research. Haematologica 2017;102:809-817. https://doi.org/10.3324/haematol.2016.160432.

Vujić M. Molecular basis of HFE-hemochromatosis. Front Pharmacol 2014;5:42-42. https://doi.org/10.3389/fphar.2014.00042.

Bacon BR, Adams PC, Kowdley KV, Powell LW, Tavill AS, American Association for the Study of Liver D. Diagnosis and management of hemochromatosis: 2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology (Baltimore, Md) 2011;54:328-343. https://doi.org/10.1002/hep.24330.

Zoller H, Henninger B. Pathogenesis, diagnosis and treatment of hemochromatosis. Dig Dis 2016;34:364-373. https://doi.org/10.1159/000444549.

Bacon BR, Fleming RE. Chap 75: Hemochromatosis. In: Feldman M FL, Brandt LJ, ed. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. p. 1261-1269.

Guggenbuhl P, Brissot P, Loréal O. Haemochromatosis: The bone and the joint. Best Pract Res Clin Rheumatol 2011;25:649-664. https://doi.org/10.1016/j.berh.2011.10.014.

Sudmantaitė V, Čelutkienė J, Glaveckaite S, Katkus R. Difficult diagnosis of cardiac haemochromatosis: a case report. Eur Heart J Case Rep 2020;4:1-6. https://doi.org/10.1093/ehjcr/ytaa012.

Geller SA, de Campos FPF. Hereditary hemochromatosis. Autops Case Rep 2015;5:7-10. https://doi.org/10.4322/acr.2014.043.

Ulvik RJ. The liver in haemochromatosis. J Trace Elem Med Biol 2015;31:219-224. https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2014.08.005.

Clark P, Britton LJ, Powell LW. The diagnosis and management of hereditary haemochromatosis. Clin Biochem Rev 2010;31:3-8.

Deugnier Y, Turlin B. Pathology of hepatic iron overload. World J Gastroenterol 2007;13:4755-4760. https://doi.org/10.3748/wjg.v13.i35.4755.

Kim KH, Oh KY. Clinical applications of therapeutic phlebotomy. J Blood Med 2016;7:139-144. https://doi.org/10.2147/JBM.S108479.

Niederau C, Fischer R, Pürschel A, Stremmel W, Häussinger D, Strohmeyer G. Long-term survival in patients with hereditary hemochromatosis. Gastroenterology 1996;110:1107-1119. https://doi.org/10.1053/gast.1996.v110.pm8613000.

Adams P, Altes A, Brissot P, Butzeck B, Cabantchik I, Cançado R, et al. Therapeutic recommendations in HFE hemochromatosis for p.Cys282Tyr (C282Y/C282Y) homozygous genotype. Hepatol Int 2018;12:83-86. https://doi.org/10.1007/s12072-018-9855-0.

Adams PC, Barton JC. How I treat hemochromatosis. Blood 2010;116:317-325. https://doi.org/10.1182/blood-2010-01-261875.

Sood R, Bakashi R, Hegade VS, Kelly SM. Diagnosis and management of hereditary haemochromatosis. Br J Gen Pract 2013;63:331-332. https://doi.org/10.3399/bjgp13X668410.

Phatak P, Brissot P, Wurster M, Adams PC, Bonkovsky HL, Gross J, et al. A phase 1/2, dose-escalation trial of deferasirox for the treatment of iron overload in HFE-related hereditary hemochromatosis. Hepatology 2010;52:1671-1779. https://doi.org/10.1002/hep.23879.

Etcheverry MA. Sobrecarga de hierro. Volumen 21 Nº Extraordinario, XXIII Congreso Argentino de Hematología: 191-204. Argentina: Hematología 2017. p. Acceso 20 de mayo de 2020. Disponible en http://www.sah.org.ar/revista/numeros/vol21/extra3/27-vol21-extra_noviembre.pdf.

Hutchinson C, Geissler CA, Powell JJ, Bomford A. Proton pump inhibitors suppress absorption of dietary non-haem iron in hereditary haemochromatosis. Gut 2007;56:1291-1295. https://doi.org/10.1136/gut.2006.108613.

Vyoral D, Jiri P. Therapeutic potential of hepcidin: the master regulator of iron metabolism. Pharmacol Res 2017;115:242-254. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2016.11.010.

Ganz T. Iron homeostasis: fitting the puzzle pieces together. Cell Metab 2008;7:288-290. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2008.03.008.

Kowdley KV. Iron, hemochromatosis, and hepatocellular carcinoma. Gastroenterology 2004;127:S79-S86. https://doi.org/10.1016/j.gastro.2004.09.019.

Bruix J, Sherman M. Management of hepatocellular carcinoma. Hepatology 2005;42:1208-1236. https://doi.org/10.1002/hep.20933.

Poulos JE, Bacon BR. Liver transplantation for hereditary hemochromatosis. J Dig Dis 1996;14:316-322. https://doi.org/10.1159/000171562.

Farrell FJ, Nguyen M, Woodley S, Imperial JC, Garcia-Kennedy R, Man K, et al. Outcome of liver transplantation in patients with hemochromatosis. Hepatology 1994;20:404-410.

Yu L, Ioannou GN. Survival of liver transplant recipients with hemochromatosis in the United States. Gastroenterology 2007;133:489-495. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2007.05.054.

Bardou-Jacquet E, Philip J, Lorho R, Ropert M, Latournerie M, Houssel-Debry P, et al. Liver transplantation normalizes serum hepcidin level and cures iron metabolism alterations in HFE hemochromatosis. Hepatology 2014;59:839-847. https://doi.org/10.1002/hep.26570.

Barton JC, Edwards CQ. HFE Hemochromatosis. GeneReviews. Seattle (WA): University of Washington; 2000. p. Acceso 7 de abril de 2020. Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1440/.

Gochee PA, Powell LW, Cullen DJ, Du Sart D, Rossi E, Olynyk JK. A population-based study of the biochemical and clinical expression of the H63D hemochromatosis mutation. Gastroenterology 2002;122:646-651. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(02)80116-0.

Castiella A, Alústiza JM, Zapata E, Emparanza JI. Is MRI becoming the new gold standard for diagnosing iron overload in hemochromatosis and other liver iron disorders? Imaging Med 2013;5:515–524. https://doi.org/10.2217/iim.13.60.

Descargas

Publicado

2022-01-23

Cómo citar

Regino-Agamez, C. A., Pacheco-Paternina, J. E., Navarro-Beleño, K., & Luján-Ramos, M. A. (2022). Aspectos relevantes en hemocromatosis hereditaria. Hepatología, 2(1), 211–222. https://doi.org/10.52784/27112330.128

Número

Sección

Artículos de revisión
QR Code

Algunos artículos similares: